近日，山东第一医科大学第三附属医院微创介入科医护团队携手奋战，凭借精湛的医疗技术、精细化的专科护理以及永不放弃的坚守，成功救治一名因重症药疹引发全身皮肤大面积脱落的危重患者。经过四十余天的精心治疗与悉心护理，患者全身创面完美愈合，顺利康复出院，创下了重症剥脱性皮炎救治护理的又一成功范例，用责任与爱心为患者筑起生命防线。

病情凶险！全身皮肤大面积剥脱 生命岌岌可危

患者患有食管癌在当地医院给予免疫联合化疗后1月余，因无法进食、进水，拟行胃造瘘术来第三附属医院治疗。住院期间出现迟发免疫相关性重度药疹，病情极度危重，全身弥漫性红斑遍布，皮肤松弛起疱，轻轻触碰便出现大面积表皮脱落，创面鲜红渗血，同时伴随剧烈疼痛、偶有高热、眼皮皮肤脱落，精神状态极差。经皮肤科、呼吸与危重症医学科、营养科、肿瘤科专家联合会诊，确诊为剥脱性皮炎型药疹，这是皮肤病中最为凶险的急症之一，病情进展极快，极易引发感染、多器官功能衰竭等严重并发症，病死率极高，救治与护理难度堪称“生命禁区”。

患者全身皮肤剥脱面积超90%，每一次翻身、每一次护理操作，对患者而言都是剧痛折磨，同时创面感染风险极高，稍有不慎就会危及生命。面对这一罕见危重病例，微创介入科第一时间启动危重患者救治应急预案，迅速组建由皮肤科、呼吸与危重症医学科、营养科、肿瘤科、放疗科、护理造口伤口专业小组等多学科专家组成的救治小组，全力投入救治工作。

多学科攻坚 精准诊疗 筑牢生命根基

救治刻不容缓，多学科团队迅速展开病情研判，结合患者病史、临床表现及检查结果，制定了“抗感染、抗过敏、营养支持、创面修复、精细化护理”五位一体的个体化综合救治方案。医疗团队精准用药，采用糖皮质激素、免疫球蛋白联合治疗，有效控制炎症反应，延缓病情进展；同时强化全身支持治疗，通过静脉营养与胃造瘘饲食等方式，保障营养供给，增强机体修复能力，为皮肤愈合奠定基础。

医护团队每日联合查房，实时监测患者生命体征与创面变化，根据病情变化动态调整治疗方案，为护理工作的开展提供精准医疗支撑。 

精细化护理 暖心守护 助力破茧重生

护理工作是重症皮肤剥脱患者救治中至关重要的一环，面对全身大面积创面、疼痛难忍的患者，护理团队迎难而上，制定了周密细致的专科护理计划，用极致的细心、耐心与爱心，为患者开启重生之路。针对患者极易发生感染的高危状况，护理团队严格执行无菌操作，实施保护性隔离护理，每日定时对病房进行消毒，严格限制人员出入，全力阻断感染源。皮肤创面护理是重中之重，护理人员每次换药前，都会用37℃恒温生理盐水轻柔冲洗创面，缓解患者疼痛，再小心翼翼清除坏死组织，涂抹药物，用无菌敷料细心包扎，每一次全身换药都需2-3名护士配合，耗时近2小时，全程动作轻柔，最大限度减少患者痛苦。针对未破溃皮肤，采用红霉素软膏等药物涂抹保湿，软化皮屑，保护残存皮肤；对于口腔、眼结膜、会阴等黏膜部位，每日定时进行专项护理，预防黏膜粘连、感染，帮助患者逐步恢复进食、睁眼功能。

同时，护理团队给予患者全方位生活照料与心理疏导。患者因全身疼痛、容貌改变，一度情绪崩溃，拒绝治疗。护士们每日陪伴在侧，轻声安抚，缓解其焦虑情绪，用温暖的话语鼓励患者树立信心；并且定时为患者翻身、拍背，预防压疮、坠积性肺炎等并发症，即便每一次翻身都异常艰难，护理人员也始终坚持，用专业与坚守守护患者尊严。

历经磨难 终获新生

在多学科团队的紧密协作与日夜坚守下，奇迹悄然降临，患者高热逐渐消退，疼痛明显缓解，全身创面渗液减少，鲜红的创面上慢慢长出粉嫩的新生皮肤，糜烂的黏膜逐步愈合，精神状态日益好转。经过四十余天的不懈努力，患者全身皮肤基本修复，新生皮肤光滑细腻，各项生理指标恢复正常，顺利康复出院。

此次危重病例的成功救治，充分体现了医院微创介入科诊疗护理领域的综合实力，更彰显了医护团队敬畏生命、救死扶伤的医者担当。未来，科室将继续深耕专科技术，优化护理服务，以更精湛的医术、更温暖的守护，为广大患者的生命健康保驾护航！