三月龄角膜皮样瘤患儿在山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)实施角膜移植成功保住视力
发布日期:2023-12-11

人们常说,眼睛是心灵的窗户,而角膜则是眼睛之窗,它决定着人眼的视功能。但是生活中往往事与愿违,并不是每个人都能拥有健康的角膜,近日,山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)接诊的一位只有三个月大的宝宝就患上了先天性角膜肿瘤。

三个月前,沐沐(化名)刚出生,家人就发现他的右眼不太一样,刚出生的小朋友往往都有着“水汪汪”的眼睛,但是沐沐的右眼却是白白的。父母抱着沐沐连续跑了多家医院,因为孩子年纪过小,眼球尚未发育完全,手术难度和麻醉风险太大,建议孩子长大一些再做手术。

沐沐妈妈心急如焚在网络上寻求帮助,经病友推荐加入到了“全国角膜肿瘤交流群”,在群里描述了沐沐的情况,群内的老患者们纷纷表示:到山东去!到山东省眼科医院去!马上去找史伟云教授!他可以救宝宝!沐沐妈妈看着“老患者”一例例成功的案例,听着有着相似经历的伙伴不断加油打气,当即决定要到在小儿角膜移植方面有充足经验的山东省眼科医院就诊。

经过门诊仔细检查,沐沐被确诊为“右眼角膜皮样瘤(巨大)”,瘤体基本将角膜覆盖,并完全遮盖了瞳孔区,已经对视力产生了严重影响。史伟云教授建议尽早手术,并表示沐沐的瘤体过于特殊,可能需要行穿透性角膜移植把全部的异常角膜换掉。请麻醉师评估后,为沐沐安排了第二天上午的手术。次日,史伟云教授凭借丰富的经验和娴熟的技术,精准快速迅速的切除了孩子角膜上的皮样瘤,同时完成了全板层角膜移植术,并保留了沐沐一层自身的角膜组织,对于术后的恢复起着至关重要的作用。

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“完全没有想到能接着做手术,宝宝才三个月,来之前已经做好了回去再等待的准备,过去的等待每一分钟对我来说都是煎熬,不管未来是怎样,只要能救宝宝,我都愿意。”沐沐妈妈说。

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史伟云教授介绍:“绝大部分角结膜肿瘤位于角膜与结膜交界处,覆盖部分角膜组织,光线可以通过其余正常的角膜组织穿过瞳孔区,到达眼底,刺激眼睛的发育。像沐沐这样极少数的角膜肿瘤,由于瘤体巨大,完全遮盖住了瞳孔区,产生形觉剥夺,光线无法进入眼睛,刺激眼睛的发育,如果不能及时打开光线通路,错过了婴儿眼睛发育的重要时期,后期即使进行手术,也很难再恢复视力。因此解除形觉剥夺,让光线顺利进入眼内迫在眉睫!”婴幼儿角膜移植是一种极具挑战性且要求严格的手术。目前,国内可以完成此类手术的医院屈指可数。除了婴幼儿术前评估困难,睑裂小、巩膜软不利于手术操作之外,相对较长的手术时间也增加了婴幼儿的麻醉风险,这就要求手术医生必须拥有丰富的经验和高超的手术技术能以快速切除瘤体,同时完成高难度高标准的角膜移植手术。有鉴于此,大多数婴幼儿的角膜移植手术都不得不推迟至儿童期进行。


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